原题目:第182期专访 |武汉协和病院赵洪洋: 九个神外亚专业病区投进应用 科室搬进新楼后有哪些新计划 神外前沿访谈录 第182期 神外前沿讯,曩昔的一年,对于武汉协和病院来说是一个主要的时光节点,科室在2018年11月18号正式搬进新年夜楼,床位扩展50张床位到210张床位,按神外亚专业细分,树立了包含NICU在内的九年夜亚专业病区。 科室在赵洪洋传授的率领下,以内镜颅底、显微颅咽管瘤全切除、脊柱外科、功效神经外科、脑血管病微创外科、立体定向放射神经外科为焦点的等亚专业为支持,近几年来快速成长。2017年,在湖北省卫计委树立的各病院专科医疗办事才能评估CMI值(简略懂得为疑难重症系数)中,武汉协和神经外科在湖北省同业中排名第一,在武汉协和病院排名第二。2018在湖北省同业排名第一,在协和病院也是排位第一。 搬家到新楼后,科室有哪些成长目的和计划?近日,湖北省医学会神经外科学分会主任委员、武汉华中科技年夜学同济医学院从属协和病院神经外科主任赵洪洋传授出席2018北年夜国民病院国际神外论坛(日程详见此)之际,接收了神外前沿专访。 以下是访谈实录: 搬进新楼 强化亚专业 神外前沿:武汉协和病院神经外科已经乔迁到新楼,何时正式启用的?搬到新楼后有什么成长计划? 赵洪洋:2018年11月18号我们科室正式搬进新年夜楼。搬进新楼对武汉协和病院神经外科来讲是一次宏大的成长机会,我们实现了跳跃式的成长。 起首,搬进新楼后我们实现了依照亚专业来分病区。之所以进行亚专业扶植,是因为当今神经外科各范畴快速成长,一个神经外科大夫不成能浏览所有神经外科范畴相干文献。假如仍然坚持曩昔的模式,那大夫的常识面就跟不上时期的成长。所以我们此刻成长亚专业,让大夫精晓某一范畴,所谓专门的人做专门的事。 神外前沿:今朝科室亚专业扶植是什么情形? 赵洪洋:我们科室从2009年开端进行亚专业扶植,此刻已经树立9个亚专业学科,这在全国也比拟少有的。神经外科最多能分出的10个亚专业,我们今朝只缺乏四周神经疾病的亚专业。在神经外科良多单元缺乏立体定向放射神经外科和脊柱外科。 曩昔,我们固然有了亚专业学科,但缺乏响应的病房分区。搬进新年夜楼后,我们的每个亚专业有了本身的病房分区,包含:脑血管病、脑肿瘤、颅底内镜、颅脑毁伤、神经重症、小儿神经外科、立体定向放射神经外科、功效神外、脊柱脊髓外科等。 神外前沿:搬家到新楼后,床位增添了几多,病人就医是否获得改良? 赵洪洋:今朝科室病人仍然较多,搬家之前科室拥有160张床位,均匀逐日候诊待进院患者约有80人摆布,候诊急诊病人也有20人以上。今朝科室扩展50张床位到210张床位,仍然没有缓解如许的题目。 这一方面,在于脑血管病、脑肿瘤产生率逐年上升;另一方面,也在于我们亚专业的成长,我们亚专业不仅是在湖北省扶植是最好的,此刻在全国着名度也很高,吸引了大批病人。 引进进步前辈装备 神外前沿:除了更好的亚专业扶植,搬到新楼后还有哪些变更? 赵洪洋:第二,搬进新年夜楼后我们的诊疗装备有了很年夜的进步。此刻有了两间复合手术室,第一个是DSA和CT的复合手术室,在一个手术室可以实现2种甚至3种的手术操纵。好比,我们可以同时做脑肿瘤和脑血管病的手术。假如一个脑肿瘤的患者,在肿瘤四周存在一个动脉瘤,为了防备动脉瘤决裂造成的致逝世性风险,我们可以同时进行肿瘤切除和血管参与,以保障手术的平安性。别的,进行经鼻内镜垂体瘤手术面对血管年夜出血的风险,有了复合手术室,可以节俭了传统转运的时光并可以或许有用把持病人的出血情形。 第二个是术中磁共振的复合手术室,其最年夜的长处是术中可以或许明白肿瘤的切除范畴以便实时处置残存组织。术中磁共振不仅利用于胶质瘤还可以利用于垂体瘤手术。我在德国参不雅进修时就看到经鼻内镜垂体瘤切除手术,在术中利用3次磁共振以明白切除是否清洁。零丁来看,术中磁共振用度较惯例高,但和二次开颅比拟其破费仍是年夜年夜削减。 一流NICU扶植 神外前沿:NICU是国内神经外科越来越器重的标的目的,新年夜楼中有什么结构? 赵洪洋:我们树立了世界一流的神经重症病房(NICU),是依照世界尺度建造的。起首是有很好的设计,不但表现了设计师的创意,也凝集了我们神经外科大夫、护士和手术室工作职员的血汗。依据神经外科重症病人的特色,联合前期访问多个国际、国内的NICU病房的扶植经验,我院NICU病房有以下特色,即“三区四通道”。(神外前沿编者注:干净区、干净区、污染区三区;患者通道;工作职员通道;灭菌物品、一次性灭菌物品器材通道;污染医疗废料、器材通道) 起首是一个全密闭空间;其次神经外科重症病人多为昏倒病人,往往归并脑血管病,在移动进程中易诱发新的出血,所以我科采取了“三区四通道”设计,表现了无菌原则,且最年夜水平削减交叉沾染。还有,我们对重症病人履行全主动的移动方法,能削减病人移动,避免了不需要的毁伤。再者,我们履行了一个护士负责两个病人的监护。别的,在医疗污物处置方面,采取了专门的通道,污物排出不颠末干净情况,经由过程前处理、后处理,避免了交叉沾染。最后,我们还斟酌到工作职员的心理题目,由于是个全封锁情况,为避免工作职员的心理压制情感,我们在设计上加倍人道化,好比室内顶灯设计成蓝天、白云、年夜海图案。 综上所述,我们NICU病房设计可以说很是进步前辈,美国、加拿年夜及国内顶级专家参不雅拜访后,都年夜为赞美。我们科室硬件装备进步前辈、设计公道,也都为我们科室今朝有较好成长奠基了杰出基本。 神外前沿:请问NICU的床位数是几多呢? 赵洪洋:我们今朝的床位数是24张。 神外前沿:NICU里是神外大夫负责仍是重症大夫? 赵洪洋:神经外科重症病房是神经外科大夫和护士负责。本年为了晋升我们的技巧气力,我们要特招麻醉科和呼吸科结业的博士生到我们的科室工作。 运行情形和手术量变更 神外前沿:新年夜楼的手术室什么情形? 赵洪洋:曩昔神经外科是2.5间手术室,此刻是4.6间。0.6间的意思指的是复合手术室一周有五天工作时光,我们用3天其他科室用2天。 神外前沿:请问从11月18号到此刻(2018年12月22日访谈时)这1个月的运行情形? 赵洪洋:一般来说,第一个月的工作城市有些混乱,甚至会比以前的工作量要削减,可是我们这一个月顺应的比拟快,我们的手术量较上月反而增添了50台。别的就是我们的急诊手术量也比曩昔增添了20多台。我们的脑血管病手术也比曩昔增添了这个20台。 神外前沿:将来手术量您估量会有多年夜的变更? 赵洪洋:2017年我们的总手术量是3400多台手术,2018年3700台摆布,增添床位后,2019年我们盼望跨越4000台,这此中包含参与手术。 受访者简介 赵洪洋 二级传授,主任医师,博士生导师, 武汉华中科技年夜学同济医学院从属协和病院神经外科主任,伽玛刀治疗中间主任,外科副主任,留德医学博士,德国萨尔州立年夜学客座带薪传授。博士后活动站领导教员。 湖北省医学会神经外科学分会主任委员,湖北省第一届神经外科医师协会主任委员,湖北省神经电心理协会声誉会长,湖北省脑血管病防治协会副会长、湖北省医疗保健专家,湖北省有凸起进献中青年专家。三次获得湖北省科技提高二等奖;一次获得湖北省卫生厅科技提高一等奖。发现专利:脑室外引流及颅内压监测仪。主编专著三部,译著一部,参编专著十五部。颁发第一作者或通信作者论文100余篇。返回搜狐,查看更多 义务编纂: