原题目:强医疗丨挑衅高难度 冲破勇立异——我院脑病研讨中间神经外科三病区胜利完成经外侧眶上进路嗅沟脑膜瘤切除术 近日,我院脑病研讨中间神经外科三病区主任李敬文博士,率领团队勇敢摸索、勇于挑衅,以外侧眶上进路为患者胜利完成嗅沟脑膜瘤切除术。今朝,该技巧在全省范畴内较少开展,成为了我院甚至全市医疗技巧程度的又一冲破性进展。 2018年11月8日,一名56岁女性患者因渐进性头痛伴恶心症状来到我院脑病研讨中间神经外科三病区就诊。经查体后发明,其性命体征安稳,神清语明,除双侧嗅觉显明减退外,无显明神经体系阳性体征。 头部核磁显示,该患者前颅窝底见类圆形异常旌旗灯号影,T1WI呈等旌旗灯号,T2WI呈稍高旌旗灯号,横轴位丈量巨细约29mm×25mm。李敬文建议患者进行加强核磁检讨,其成果显示为前颅窝底病变加强后呈显明平均强化影,矢状位巨细约18.9mm×29.8mm,肿瘤重要位于双侧嗅沟后半部和蝶骨平台。(以下图片可能引起您的不适,请稳重点击) 依据头部核磁检讨成果,李敬文正确得出结论,患者为嗅沟脑膜瘤,并决议勇敢测验考试将“外侧眶上进路”作为此例手术道路。颠末充足的术前预备,李敬文率领团队,凭借与国际接轨的医学理念及高深高效的医疗技巧,选用全麻下右侧外侧眶上进路(Lateral supraorbital approach.LSO),为患者胜利实行了肿瘤切除术,进一步避免或减轻了双侧额叶同时受损,下降了额窦开放的概率,年夜年夜削减了脑脊液漏和颅内沾染并发症的产生。术后,患者无新增颅神经功效缺掉,并于第10天顺遂出院。 该病例可选择的手术进路为冠状暗语双额或单额开颅、翼点进路、外侧眶上进路。与其他两种比拟,外侧眶上进路颞部暗语止于耳前颧弓上2-3cm、手术暗语短,术中仅须要剥离颞肌前部及上部,可在最年夜水平上削减颞肌剥离及毁伤,且骨窗范畴小,骨质缺损少,开关颅时光显明缩短、出血量显明削减,无需分别侧裂池、避免了外侧裂血管的毁伤。 外侧眶上进路作为国际上被普遍应用的手术进路,已胜利利用于前轮回血管病变、前颅窝本质性、非本质性病变以及额叶底面病变等6000余例手术中。李敬文作为全市神经外科学术带头人、美国亚利桑那州凤凰城圣约瑟夫医学中间barrow精神病学研讨所拜访学者,可以或许将国际进步前辈理念及技巧与临床工作深刻融会,力促了病院综合实力的晋升,在为苍生供给优质医疗办事的同时,也使其获得感和幸福感获得了不竭加强。返回搜狐,查看更多 义务编纂: